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话音刚落,上门诊的孙武急匆匆地跑了上来,推开医生办公室的门。
「主……主任,人民医院急诊科转来病人。是嵌……嵌顿疝,怀疑肠管缺血,问我们行不行?」
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顿时,陈靖眼前一亮。
缺啥来啥。
彭茁一愣:「他们还敢往这推,是真觉得我们不会吗?」
陈靖没废话,抓起白大褂就走。
来到门诊,问完诊,查完体,看完检查报告,陈靖心里有了数。
只是,明明市人民医院普外三可以开腹做松解术,可为什么还要把病人往我们医院送?
「右侧腹股沟肿块卡得绑紧,再拖下去恐怕得切肠管。得马上手术……我建议选腔镜。」
一旁出诊的普外三医生下意识地问道:「你们真能做嵌顿疝?你们之前不是一台疝都没做过吗?」
彭茁一脸无语:「怎么?要是我们不会,你们是不是准备拉回去?」
一句话问得普外三医生哑口无言。
见此,陈靖明白了。
这又是一次试探。
陈靖懒得拆穿。
他淡淡对家属说:「病情危急,腔镜松解创伤小丶恢复快,如果再加上补片,以后嵌顿的可能性会大大降低。」
补片?普外三医生头顶问号。
他上前,诧异道:「这种嵌顿病人不是不能行I期补片吗?」
这个时候还没有相关指南推荐,可文献基本都是这样的建议,临床也基本都是这样做的。
动摇军心?!
陈靖不得不理,说道:「没错,文献是这样建议,但是你知道为什么文献会这样建议吗?」
普外三医生问道:「为什么?」
陈靖回答:「不立即补片是担心术后粘连和感染,可,如果我们处理得乾净,又何必让病人承受二次手术的痛苦和经济负担?」
普外三医生无言以对,眼神里充满了不信。
「怎么,不信?」彭茁看着他,说道:「不信,你可以看今天晚上恒市电视台的专题报导。」
这几日,市电视台《健康恒市·外科风云》的收视率极好。
为了紧跟手术,他们的人已经入驻中医院,录像设备也安放在手术室,随时可以进行录影。
录像随后加急处理,晚上就可以播出。
陈靖的手术做得赏心悦目。
可看得多了,也有审美疲劳。
一听有新的手术可以拍摄,他们一个个像打了鸡血。
各司其职,各自准备着文案丶采访资料丶录像……
无影灯亮起,腔镜置入。
疝环紧卡,肠管已呈暗紫,濒临坏死。
嵌顿疝,就像裤子口袋破个洞,不大不小的钥匙刚好卡住。
要想解决嵌顿,只有把口袋洞撕大一点,再把钥匙取出。
肠子和网膜就像钥匙,但是不完全是钥匙。钥匙是金属,卡着不取,无非是走路的时候蛋疼,可肠子不一样。
它需要血供。
卡住的缺血缺氧的肠管,数个小时就会发紫丶坏死丶穿孔。
坏死组织,炎症,粪便,细菌会导致感染扩散。治疗不及时,败血症丶感染性休克丶死亡就会随之而来。
时间就是生命。
只见陈靖双手如飞。
分离网膜丶黏连,电钩松解,一气呵成。
恢复血供的肠管逐渐恢复肉色。
没有坏死,无需切除。
陈靖接着往下操作。
还纳内容物,游离疝囊,精索腹壁化,补片铺平丶固定,覆盖腹膜,关闭切口,这些操作游刃有余,妙不可言。
彭茁几人一看时间。
从开始到结束,仅仅15分钟。
更是引得全场赞叹连连。